De políticas nacionales a una acción local coordinada: el valor agregado de la metodología EPODE

Dra. Susan Jebb, Directora de Investigación de Nutrición y Salud de la Unidad de investigación nutricional del consejo de investigación médica (RU), presenta el reto de los gobiernos en el abordaje del problema de la obesidad infantil, señalando la importancia de la acción e implementación concreta, especialmente a nivel local. "

La Dra. Susan Jebb Directora de Investigación de Nutrición y Salud de la Unidad de investigación nutricional del consejo de investigación médica (RU). Su investigación se concentra en el papel de los factores dietéticos en la etología y el tratamiento de la obesidad y de las enfermedades metabólicas relacionadas con la misma. Esta dirige igualmente el equipo de Comunicaciones de HNR, el cual se concentra en la traducción de la ciencia nutricional en políticas y prácticas, trabajando con decidores, industriales, profesionales de la salud, ONGs y los medios, a través de una extensa gama de actividades. Es consultora del gobierno en temas relacionados con la obesidad y la nutrición. Actualmente dirige el Grupo Intergubernamental de Consultoría de Expertos sobre la Obesidad y es miembro del Comité Change4Life. Fue Consultora Experta del Gabinete de evaluación de la unidad de estrategia sobre la alimentación. La Dra. Susan Jebb participa en las actividades de la Red Europea EPODE (EEN), de manera específica en el grupo "Evaluación y Divulgación Científica", bajo la dirección del Prof. Jaap Seidell, (Universidad Libre de Ámsterdam).

En una reciente entrevista para la radio BBD, el Dr. reiteró que Europa está sufriendo una epidemia de obesidad:

"Una indicación de la envergadura del problema es que, durante los últimos treinta años, los niveles de obesidad en el Reino Unido se han triplicado y que incluso el peso promedio es ya un sobrepeso.

En el Reino Unido una estrategia intergubernamental, "Peso saludable: "vidas saludables" fue adoptado en enero de 2007. Este refleja los diversos determinantes de la obesidad en la sociedad, incluye enlaces explícitos con diferentes partes interesadas, reconociendo que muchas de las palancas del cambio residen fuera del gobierno. Además, datos recientes, provenientes de encuestas nacionales, aportan algunos indicios para el optimismo, en la medida en que la tasa de aumento en los adultos, y especialmente entre los niños, se ha reducido.

Deteniendo y, finalmente, revertiendo la creciente prevalencia de la obesidad es un reto mayor para la salud, que viene siendo enfrentado en todo el mundo.
La Dra. Susan Jebb continúa, señalando que "está claro que un gran número de factores, que favorecen estilos de vida inactivos y el sobreconsumo, están actuando contra el mejor interés de los individuos. Por consiguiente, la conclusión es que una amplia gama de grupos externos comparten la responsabilidad de la salud de la nación, incluida la industria alimentaria, el sector del ocio y los medios de comunicación. La estrategia "Peso saludable: "vidas saludables", sola, no es la solución a la obesidad, pero esta aporta un marco de trabajo para la acción y sirve de punto de referencia para la evaluación de los progresos. El énfasis debe ahora pasar a la acción e implementación concreta, especialmente a un nivel local.+ Las evidencias obtenidas a partir de los estudios de investigación en todo el mundo sugieren que las intervenciones dirigidas localmente y basadas en la comunidad son un elemento importante en el abordaje del problema del sobrepeso y la obesidad".

La pregunta crucial es: ¿qué es lo que permite que el sistema funcione? La Dra. Jebb señala: "existe un cierto número de factores de éxito claves que podemos identificar, que provocan la acción y significan una real diferencia en el terreno. Estos son: un liderazgo claro (tanto político como de los trabajadores); una voluntad de trabajar por una causa común; recursos suficientes; trabajadores alineados; receptividad de la comunidad; y la cooperación de las empresas privadas. Aparece con claridad la convicción de que se obtienen beneficios a nivel de las sinergia con el trabajo conjunto de diferentes partes interesadas, como ha sido demostrado por el programa EPODE.

La Dra. Jebb agrega: "necesitamos estimular a los pobladores locales, para que vayan más allá de sus campos específicos y piensen y trabajen con sus colegas, en el camino y los pasillos. Enfrentar la obesidad requiere (y requerirá) un cambio sin precedente en las actitudes y el comportamiento. Todos debemos reconocer el problema y asumir el objetivo común; y todos debemos contribuir: suministrando comidas más saludables en la escuela, asegurándose de que la actividad física forme parte de la jornada escolar (reforzando el tiempo para deportes, por ejemplo), promoviendo centros de ocio como centros de salud en la comunidad, las familias tienen también un rol importante que cumplir, puesto que aspiran a una mejor salud y al progreso. En mi opinión, nos acercamos a un punto sin retorno.

En conclusión, señala, "es vital y urgente revertir la tendencia a la obesidad y debemos evitar las consecuencias tardías, como la diabetes de tipo 2 y las enfermedades cardiacas. Y, para ello, es necesario que todos y cada uno nos concentremos en el problema. Así como la prevalencia al sobrepeso se debe a una combinación de factores, el remedio resultante necesita ser una respuesta integrada. En pocas palabras, debemos conseguir que comer menos y ejercitarse más vuelva a ser algo normal."